Анксиозни поремећај личности: узроци, симптоми и лечење

Многи људи ни не схватају да пате од анксиозног поремећаја личности, јер је овај поремећај добро „маскиран” у карактерне особине. Због тога нема званичних података о ширењу патологије. Незваничне статистике показују да је ово кршење чешће карактеристично за жене, и то у прилично младој доби - од 20 до 29 година. Истовремено, болест је карактеристична за друге старосне групе, многи живе са њом деценијама. У овом чланку ћемо објаснити шта узрокује анксиозни поремећај и како га идентификовати и лечити.

Човека ствара друштвено биће. То значи да је здравој особи потребна комуникација, позитивне емоције из ове комуникације. Особа која пати од анксиозног поремећаја доживљава дубок осећај сопствене инфериорности, не воли себе, стиди се себе, болно доживљава и најмању критику и покушава да избегне друштвени контакт. Стога се анксиозни поремећај често назива упорним избегавајућим или избегавајућим поремећајем.

Таква особа верује да његове поступке неко не може одобрити. И често се плаши да нешто уради само због могућности да буде исмејан. Он сам искрено верује да његова изолација долази од неспособности да комуницира. Најчешће је анксиозно-депресивно расположен. Такав поремећај се обично развија у адолесценцији и траје током живота.

Раније се то није сматрало посебном болешћу и описивало се само као симптом одређених менталних поремећаја.

У класификацији психотипова, коју је средином прошлог века креирао немачки научник Карл Леонхард, они који болују од таквог поремећаја спадају у патолошке психотипове... Према Леонхарду, такви људи су анксиозног типа и често пате од компулзивно-анксиозног синдрома, психоастеније (неуротичног стања). Сумњајући психастеник често не само да доживљава потешкоће у односима са људима, већ и пати од стварних фобичних поремећаја - страхова од друштва итд.

Психијатри, психотерапеути и клинички психолози су укључени у лечење анксиозног поремећаја. У Међународној класификацији болести (ИЦД-10) патологији је додељен одговарајући број - Ф 60.6.

Зашто се такав поремећај развија, тешко је недвосмислено одговорити. Упркос свим напорима и напорима лекара и научника, још увек није било могуће утврдити одакле долази ова патологија. Сматра се да комбинација неповољних друштвених и психолошких фактора може утицати на људску психу током адолесценције. Истовремено, не последње место се даје генетски одређеним механизмима развоја.

Врло често је појава поремећаја повезана са темпераментом особе, а он је увек урођен. Болести су у већој мери подложни меланхолични људи, који и у детињству испољавају претерану стидљивост, плашљивост и повученост у понашању, посебно у ситуацијама када се дете или адолесцент нађу у новом окружењу за себе, до чега има тек да се навикне и прилагоди.

Није последње место дато стилу образовања. - ако у детињству дете са меланхоличним типом темперамента често чује критику од одраслих, ако се његови поступци ретко одобравају, ако га одрасли и вршњаци оштро критикују као особу, онда особа постепено формира "чахуру" у којој се крије од друштва и критика која из њега извире. А таква "чаура" је анксиозни поремећај.

У исто време, стидљиво и плашљиво дете неће нужно да се разболи, штавише, у одређеном узрасту је извесна будност током друштвених контаката сасвим нормална и природна, ово је само фаза у развоју дечије психе и манифестације стидљивост и несигурност постепено пролазе како тинејџер постаје одрасла особа.

Неко ко пати од анксиозног поремећаја личности, углавном се „раздвоји” између јаких осећања - с једне стране, потребна му је комуникација, осећа потребу за њом, али с друге стране, плаши се критике, па зато покушава да се дистанцира, да се клони људи.

Немојте мислити о људима са анксиозним поремећајем као о социјалном анксиозном поремећају. Социјална анксиозност, која је карактеристична за такво кршење, тера их да пажљивије прате своја унутрашња осећања када постоји потреба за контактом са неким, док особу са социјалном анксиозношћу не може да намами у контакт чак ни са хитном потребом.

Социофоби нису заинтересовани за људе, а људи са анксиозним поремећајем, напротив, веома су пажљиви на реакцију других на себе. Истовремено су невероватно напети, веома се плаше да изазову критику или да ураде нешто погрешно. На физичком нивоу, овакву напетост прати или збуњен говор, или суздржаност и прећутност. Што дубље човек, у тренутку комуникације са неким, урања у сопствена осећања, то му је теже да течно слободно говори.

Анксиозни поремећај се врло често комбинује са другим страховима. Скоро половина људи са овим поремећајем се плаши паука и склони паници, сваки трећи има знаке социјалне фобије.

У детињству, са развојем анксиозног поремећаја личности, дете се веома плаши да оде до табле, да говори пред групом људи. Труди се да избегне ситуације у којима би се изненада могао наћи у центру пажње других, а плаши се и свих нових ситуација, до тада непознатих. Како дете расте, поремећај напредује. На пример, адолесценти са анксиозним поремећајем не желе да учествују на такмичењима, одбијају да учествују на распусту у школи и марљиво избегавају комуникацију са вршњацима. Често уопште немају пријатеље, покушавају слободно време да проводе сами, читајући књигу или слушајући музику.

Ако се таква особа нађе у тиму, онда покушава да физички заузме позицију у којој су он и други људи одвојени солидном дистанцом. Особе са таквим кршењем карактерише повећана сумњичавост - чак и обичне речи оних око себе, које немају увредљив или критичан призвук, често узимају о свом трошку, почињу да се „копају по себи“ и траже разлоге за измишљено незадовољство. од других.

Имају потребу за комуникацијом, и то прилично велика. Али они могу да комуницирају само тамо где су потпуно сигурни да су вољени и прихваћени. Ако нешто крене по злу у уобичајеној атмосфери, они се „затворе“ и одбијају да комуницирају. Тешко им је да пронађу „своју особу“, да заснују породицу, па стога такви људи врло често остају усамљени у животу. Али ако ипак успете да се венчате или удате, онда је сва комуникација за оне који пате од анксиозног поремећаја концентрисана само са његовом сродном душом. Страним особама у овој породици биће забрањен улазак. Ако током времена партнер оде или умре, онда остатак дана, особа са анксиозним поремећајем обично остаје сама. Нико други му не може надокнадити губитак.

Споља гледано, људи са анксиозним поремећајем изгледају смешно, неспретно, често погрешно схваћено и заиста одбачено. Тада оболели почиње да изговара наклоност људи, што изазива још веће одбијање.

Тешко им је постићи успех у учењу, у струци, јер су и обука и рад, на овај или онај начин, повезани са друштвеним контактима. Они никада не постају лидери, учитељи, политичари, уметници, намерно избегавајући професије које подразумевају јавни говор. Најчешће, анксиозни астеници остају "споредне улоге"преферирајући мирно место, индивидуални рад, у коме нема места за колективно обављање било ког задатка. Тешко им је да дају отказ, плаше се да уопште остану без посла. Ако буде неопходно да се пресели на друго место, ова транзиција за човека ће увек бити велика лична несрећа и увек ће то пролазити веома тешко.

Ови људи се не могу опустити у комуникацији чак ни са веома блиском особом., јер стално прате реакцију – да ли им се свиђа оно што кажу, да ли саговорник одобрава оно што су рекли. Због тога психолозима може бити веома тешко да раде са особама са анксиозним поремећајем.

Људи са анксиозним поремећајем се плаше гласина, трачева, исмевања, веома су зависни од јавног мњења, о томе шта други кажу или могу рећи о њима. Нажалост, међу одраслим особама са оваквим менталним поремећајем има доста алкохоличара, јер им алкохол у почетку помаже да ослободе емоционални стрес у комуникацији, а онда пре или касније доводи до озбиљне зависности.

Дијагностиком се баве психијатри и психотерапеути. Веома је важно не мешати анксиозни поремећај са антисоцијалним поремећајем личности, који се такође назива социопатија. Социопата пориче друштво не само само по себи, већ и све друштвене норме, принципе и морал. Важно је да лекар разликује анксиозни поремећај од шизоидног. Шизоидни типови, у принципу, не желе да комуницирају ни са ким, док анксиозни желе, али се плаше, а самим тим и напети.

Постоји и зависнички поремећај личности, у којем се људи болно плаше раздвајања, свом снагом се држе за предмет комуникације или љубави.

Специјалиста треба да разуме све ове нијансе. Самодијагноза и покушаји рођака да "дијагнозе" особу у овом случају су неприхватљиви. У психотерапији и психијатрији постоји систем тестова за идентификацију знакова анксиозног поремећаја. Са њима почиње дијагностика у ординацији специјалисте. Истовремено, доктор разговара, посматра, бележи промене у карактеристикама говорних вештина пацијента.

Важни дијагностички знаци на основу резултата иницијалног прегледа су стална напетост, недостатак поверења у сопствене снаге и способности, у себе, опсесивна девалвација сопствене личности у поређењу са другима („могу, али ја имам негде... “), неспремност да започне комуникацију ако се не добију гаранције да критика неће уследити, болна реакција на критику, страх од неодобравања. Ако специјалиста тестовима потврди најмање четири знака, може говорити о присуству анксиозног поремећаја.

Такви пацијенти се најчешће лече не у болници, где је ситуација за њих нова, па самим тим потенцијално изазива нове нападе, већ код куће, где је све познато и разумљиво. Постоје посебни програми који укључују бихејвиоралну психотерапију у комбинацији са психоанализом.

Веома ефикасан метод је преиспитивање прошлих искустава. Заједно са специјалистом, пацијент испитује ситуације из детињства, адолесценције, недавних догађаја. Задатак лекара је да помогне пацијенту да формира нови поглед на старе догађаје, код родитеља и бивших другова из разреда, код колега и комшија, код познаника и странаца.

Све ово је из области психоанализе. Што се тиче бихејвиоралне терапије, она укључује технике за стварање нових менталних ставова, образаца, као и подучавање слободне комуникације у посебним групама.

Веома је важно да особа добије не само индивидуални кућни третман, већ и да похађа групне тренинге и часове. Ту ће моћи да тестира, примени, унапреди нове ставове које психоаналитичар помаже да се формирају, ту се фиксирају нове технике у комуникацији са другим људима. Они који одбијају групне активности обично не добијају значајан ефекат од третмана. Само на основу психоанализе, патологија се не коригује.

У завршној фази лечења, стечене ставове и вештине човек примењује у свом свакодневном животу. Овде је главно да се не откачите и не вратите у „чахуру“, јер се сваком догађају одређени неуспеси и грешке. Постепено, из нових ставова и образаца, формира се стабилна навика да се нормално комуницира и адекватно реагује на друге.

Прогноза за такво кршење је обично веома, веома повољна, али само под условом да особа ипак пристане на терапију. Поремећај не пролази сам од себе. Ако је поремећај праћен другим менталним поремећајима, онда је лечење теже, дуже и не даје увек жељени ефекат.

Понекад, у комбинацији са психотерапијским програмима, пацијенту се саветује узимање лекова. Наравно, не постоји "магична пилула" за поремећај, а само лечење лековима не даје никакав изражен ефекат.Али може бити места за лекове као део програма лечења, посебно када је у питању озбиљан поремећај. У овом случају препоручује се узимање средстава за смирење и антидепресива. Лекови могу помоћи у ослобађању од стреса и смањењу симптома депресије. Такви лекови спадају у групу лекова који се издају на рецепт и продају се у апотекама искључиво на лекарски рецепт. Од лекова без рецепта препоручују се седативи, седативи ("Ново-Пассит" итд.).

Пошто је то тешко учинити сами, свакако морате одлучити да контактирате специјалисте. Ово ће бити почетак пута ка променама које ће користити свима, а пре свега самој особи. Када спроводите програм који вам је препоручио лекар, морате имати на уму да вам у сваком тренутку може затребати подршка и помоћ вољене особе или психолога. Не оклевајте да контактирате ако вам се чини да нешто није у реду, да нешто не одговара животним идејама.

Особа која је одлучна да победи анксиозни поремећај мора да води рачуна о томе шта треба да се уради да би се промовисао ефикасан третман. Пре свега, важан је дневни режим, потребно је да идете у кревет на време, избегавајући несаницу или рад ноћу. Остатак ноћи би требало да буде адекватан.

Биће корисно да савладате неке технике опуштања, медитације, вежбе дисања како бисте научили како да се опустите. Ако је похађање јога групе и даље тешко због постојећег проблема, вреди практиковати самосталне часове.

Особа која се бори са анксиозним поремећајем треба да научи да се не фокусира превише на једну ствар., закачити се на нешто је штетно и опасно у овој ситуацији. Али активност у којој ће бити могуће произвољно пребацити пажњу са једног предмета на други биће корисна.

Без обзира колико желите да се опустите уз алкохол, требало би да искључите унос алкохолних пића, посебно да бисте постали слободнији у комуникацији са неким у природном стању.

За више информација о анксиозном поремећају, погледајте следећи видео.